“有证就上岗”，但是上岗后工作水平如何？无人评估，无人考核。当前的国内心理咨询业正面临困局。

    以抑郁症为代表的心理疾病是现代人难以挥去之痛。据收集的资料显示，在中国，有各种精神障碍和心理障碍的患者达1600多万，这些问题大多没有得到及时解决。对于一个心理咨询师来说，每天面对的问题都是新的。一万个人就有一万个抑郁的理由，但是现在很多咨询师却很不专业。心理咨询失败属医疗事故吗？治理该行业的“混乱”状况，关系着心理咨询行业的健康发展，迫在眉睫！

    心理治疗失误太多

    与人们的巨大需求相比，从业人员的素质却让人心惊胆寒。

    据我观察，目前心理咨询师的队伍可谓非常“混乱”。这些人员有科班出身的，也有半路出家的。他们一部分具有医学专业背景，但基本都不是医学心理学专业；另外一部分来自非医学背景的院校，其中以教育工作者居多。此外，社会劳动保障部门组织的心理咨询师培训机构中，参与报考心理咨询师资格证的人员，组成更加复杂。据了解，某省心理咨询师培训中心招收的学员中，医务人员约占18％，教育工作者约占25％，管理人员约占10％，其余为企事业职工、无业人员、在校或刚毕业学生、干警、会计师、编辑、记者、电台主持人等。

    队伍鱼龙混杂，治疗水平可想而知。早期心理问题和精神疾如果延误了治疗时机，演变成了慢性病的例子并不乏见。而心理疾病一旦误诊，后果将不堪设想，比如社会攻击、自残、自杀等。

　　“朝阳职业”也是“高危职业”

    更可怕的是，很多报考心理咨询师资格证的人，初衷竟然是为解决自己的心理问题。据报载，一家曾号称中国最大的心理咨询师培训机构的负责人坦言，该机构培训的学员中50％“本身有心理问题。”由这些本来就有心理疾病的人考证后执业，危险性可想而知，本人对该现象也亲有所见。

    对于目前纷纷走上从业之路的心理咨询师，感觉就像一名驾驶员，没有熟练驾驶就拿到了驾驶证，上路能让人放心吗？

    自我国劳动和社会保障部正式颁布《心理咨询师国家职业标准》以来，社会的重视促使心理咨询成为让人趋之若鹜的“朝阳行业”。但是他们中大多属于“半路出家”。由于管理权限不清晰，劳动保障部门只负责颁发职业资格证明，对从业人员的监督管理机制却完全空白。

    心理咨询师是‘朝阳行业’，但同时也是‘高危行业’，做一个真正称职的心理咨询师并不容易，需要大量的知识积累和实践经验的沉淀。我个人认为，作为咨询师本人对心理咨询的感悟力和热爱，加上自己的不断成长提高非常重要，三者缺一不可。曾经有刚从业的心理咨询师跟我闲谈，说来访者有的把他们当成了救命稻草，而自己做到一定程度自己就不知道怎么办了。

    谁来考核心理咨询“失败率”？

    谁解目前这个从业人群的执业失败率到底有多高？和国外相比，目前我国从事心理咨询的门槛实在太低。在国外，职业心理咨询有着非常严格的从业要求，必须先通过一段时间的实操和相应数量的成功个案积累，通过资格认定机构的资格审查和认证，才能获得相应“执照”并上岗“营业”。而在我国，心理咨询师的资格证书很容易拿到，从业许可证和营业执照都不难办理。而对于治疗效果的好坏，却没有科学的评估体系。很多心理咨询师培训机构只管交钱-----培训-----发证。在三个月时间里，每周2天课程，就算理论学习都完全合格，也只是学到皮毛，医学院学生学完医学理论知识后，必须有一年的临床实习环节，但培训机构却没有，他们的主要目的赚钱！当然，也有部分学员只想拿“本本”，很少参加学习的，给人的感觉是：一个愿打，一个愿挨罢了。

    在对心理咨询师的管理问题上，一直存在着争议。因为资格证是劳动部门颁发的，但是要评估心理咨询从业的水平，显然不是劳动部门所能胜任的，这必须依靠卫生部门的介入，因此管理的权力到底属于哪个部门？一直不明晰。此外，对于因为心理咨询失败而造成的事故，算不算医疗事故？目前没有相关的鉴定标准，也没有相关的法规出台。

    从长远来说，心理咨询行业和市场的规范必须依靠卫生、教育、劳动和社会保障、工商等政府部门和民间组织联合起来，系统化进行整治和约束。而在职业准入门槛上，必须从严把关。

    近日媒体有两篇报道，一名事业小有成就的中年人猝然跳楼自杀。只知道他自杀之前自知患有抑郁症，并已接受过心理咨询师的治疗。同时一名年轻的女白领在自杀前得到及时阻止并接受心理咨询，这番咨询挽回了她想自杀的心。同样因抑郁症求死，同样接受心理咨询，但是结果迥异。看来，找错了咨询师比不找也许更糟！